Barn avplanad tillväxtkurva depression

Diagnostiske kriterier

• Varighed af depressiv episode mindst 2 uger
• Mindst 2 kernesymptomer
  • nedtrykthed
  • nedsat lyst og interesse
  • nedsat energi alternativt øget trætbarhed
• Mindst 2 ledsagesymptomer (let depression)
  • nedsat selvtillid eller selvfølelse
  • selvbebrejdelser eller skyldfølelse
  • tanker om død eller selvmord
  • tanke- eller koncentrationsbesvær
  • agitation eller hæmning
  • søvnforstyrrelser
  • appetit- og vægtændringer

• Symptomerne på nedstämdhet er dem samme hos børn såsom hos voksne. Dog är kapabel væsentligt øget irritabilitet, affektudbrud, angst, somatiske symptomer og symptomer på adfærdsforstyrrelse alternativt misbrug inom nogle tilfælde overskygge detta nedsatte stemningsleje
• Børn udtrykker sig anderledes end voksne, og jo yngre barnet er, jo vanskeligere kan detta være for barnet at beskrive dem depressive symptomer. Her er det vigtigt at være opmærksom på de symptomer, der förmå observeres udefra, fx ifall barnet besitter mistet lysten til leg og fritidsinteresser, er irritabelt, har mindre energi, alternativt udviser r
• 

Definitioner

Kortvuxenhet

Kortvuxenhet bedöms med hjälp av tillväxtkurvan som en aktuell längd under medelvärdet –2 SD. Observera att ett barn till långa föräldrar kan vara onormalt kort även om längden inte ligger under medelvärdet –2 SD (se avsnitt "Ärftlighet" i behandlingsöversikt - Tillväxtavvikelser, utredning ).

Intrafamiljär kortvuxenhet föreligger om ett barn har en längd 1,5 SDS under medelföräldralängden. Detta är en indikation för utredning särskilt för korta flickor (se Turners syndrom ).

Det primärt kortvuxna barnet har en vikt som på tillväxtkurvan ligger högre än längden i SD scores. Barnet tenderar alltså att vara mulligt. Undervikt, såsom vid failure to thrive, är en vanlig orsak till långsam längdtillväxt.

Långsam längdtillväxt

Friska barn följer i princip sin tillväxtkanal (SD score). Även mindre avvikelser skall alltid följas upp.

Maximala avvikelser som anges i tabellen nedan är mycket grova och stor försiktighet ska tillämpas vid användning av dessa. Inte heller sådana avvikelser får fortgå. Följs exempelvis en 7-åring, får inte den totala avvikelsen under en treårsperiod öka utöver de 0,5 SD barnet maximalt tillåts deviera under ett år.

Barns växande skall alltså alltid bedömas med kännedom om barnets tidigare tillväxt. En enstaka längd eller viktuppgift har lågt värde som signal på sjukdom eller ohälsa. Tillväxtförloppet påverkas däremot tidigt vid flera sjukdomar och är en känslig indikator på fysisk, psykisk eller social ohälsa.

En medicinskt säker bedömning kräver att ett barns tillväxt i skolåldern bedöms tillsammans med barnets tillväxt under BVC-åren!

Det unga barnets tillväxtkurva skall finnas tillgänglig i alla regioners och kommuners journalsystem med komplett införda mätvärden. I de regioner detta inte ordnats ska tillväxtkurvan kunna rekvireras från BVC eller via nationell patientöversikt (NPÖ). Observera att föräldrar inte har rätt att förhindra tillgång till sitt barns journal inklusive tillväxtkurva vid sammanhållen journalföring. Skolbarnets hela tillväxtkurva, inklusive tillväxtdata från BVC kan vanligen rekvireras från barnets skola.

Orsakerna till varför barn avviker i tillväxt kan i viss mån avläsas från när tillväxtavvikelsen startar och hur den startar, d v s om det är längd eller vikt som avviker först, se vidare under de specifika texterna.

Tillväxt kan bedömas systematiskt på nedans